7 Signes avant-coureurs du lymphome

Le lymphome est un cancer du système lymphatique. Quels sont les signes avant-coureurs ? Premiers symptômes ? Quand la maladie progresse-t-elle ? Signaux à prendre en compte lors d’une prise de sang ? Qui consulter ? Un tour des enseignes à ne pas négliger avec le prof. Emmanuel Gyan, chef du service d’hématologie au CHU de Tours.

C’est un lymphome cancer du système lymphatique, un système circulatoire composé de vaisseaux lymphatiques. Il existe deux principaux types de lymphome : le lymphome de Hodgkin (anciennement appelé la maladie de Hodgkin), qui concerne surtout les jeunes adultes (20-40 ans) et qui représente 15% des lymphomes, et lymphome non hodgkinien qui touchent les personnes autour de 60 ans et qui sont les plus fréquentes. Selon l’Association France Lymphome Espoir, le lymphome non hodgkinien est classé comme 6e cancer le plus fréquent en France. Chaque année La Journée mondiale du lymphome est le 15 septembre. L’occasion de sensibiliser le grand public à ce cancer diagnostiqué en 14 000 nouveaux patients par an en France. Quels sont les signes avant-coureurs ? Des symptômes au début de la maladie ? Quand la maladie progresse-t-elle ? la peau? Signaux à prendre en compte lors d’une prise de sang ? Qui consulter ? Quels tests sont nécessaires pour poser un diagnostic ? Explication du prof. Emmanuela Gyan, responsable du service d’hématologie et de thérapie cellulaire au CHU de Tours.

Le lymphome est un cancer du système lymphatique. Système Lymphatique implique les tissus et les organes qui créent, stockent et libèrent lymphocytes (types de globules blancs). Ces lymphocytes sont des cellules sanguines qui participent au système immunitaire, c’est-à-dire défendre le corps. Il existe généralement trois types de lymphocytes : les lymphocytes B, T et NK. Les lymphocytes B sont les plus nombreux, les lymphomes B sont donc les plus courants. “Ces lymphocytes sont des patrouilles qui errent dans tout le corps, cependant ils sont stockés 70% du temps dans les ganglions lymphatiques. Les seuls endroits où ils ne peuvent pas être trouvés sont les cheveux, les dents et les ongles, et il est donc impossible d’avoir un lymphome des cheveux, des dents ou des ongles. Un lymphocyte peut activer un oncogène, c’est-à-dire “appuyer sur le mauvais bouton”, qui est soit la pédale d’accélérateur (le lymphocyte se multiplie), soit un bouton qui empêche les lymphocytes de disparaître après l’infection (on parle alors de déficit d’apoptose)“, décrit notre partenaire. Cela conduira alors à formation de grumeaux au niveau ganglionnaire dans lequel se trouve ce lymphocyte. “Parce qu’il y a des lymphocytes dans tout le corps, ces excroissances peuvent être visibles ganglions lymphatiques du cou, des aisselles, de l’aine (plis de l’aine), la rate, également les ganglions lymphatiques qui ne peuvent pas être touchés par les doigts comme ceux entre les poumons (médiastin), derrière les reins (rétro-péritoine). Mais vous pouvez aussi avoir des grumeaux dans la peau, le foie, les intestins, le cerveau, les yeux…“, nomme le professeur Gyan.

Ce ne sont pas seulement des soi-disant symptômes tumoraux. “Nous pouvons également voir des effets sur la santé globale qui, isolément, n’indiquent pas un lymphome. Dans certains cas, les personnes atteintes de lymphome peuvent subir une perte de poids soudaine et inexpliquée parce que la tumeur consomme beaucoup d’énergie et donc calorique“Dit l’hématologue.

Symptômes du lymphome © normalaals – 123RF

En cas de lymphome,Vous pouvez également voir des sueurs nocturnes importantes qui vous réveillent si humide ou froidLe professeur Gyan explique que ces sueurs sont assez abondantes pour imbiber le linge de lit et le linge de lit et se répètent.

Fièvre inexpliquée supérieure à 38°C qui dure plus de 8 jours Il peut être l’un des signes avant-coureurs du lymphome et nécessite une visite chez le médecin. Une fatigue importante peut également être observée, mais ce signal est difficile à appréhender car il reste subjectif.“, explique le médecin.

Certaines personnes peuvent se gratter, pomper parfois du sang et ne soupçonner aucun lymphome. “Oui ce prurit reste inexpliquéIl peut être intéressant de se rendre compte TEP-scan (examen prescrit par un spécialiste) pour voir si les ganglions lymphatiques contenant un lymphome sont cachés. Parfois, on peut trouver un lymphome lors de démangeaisons“, souligne l’hématologue.

La présence d’un lymphome peut également entraîner des symptômes dits “paranéoplasiques”, qui correspondent à un ensemble d’anomalies pouvant accompagner certains cancers, comme la survenue de pathologies auto-immunes plus rares telles que. myosite (maladies rares affectant le muscle), ou des lésions articulaires telles que polyarthrite“, décrit notre spécialiste.

Si un lymphome est détecté dans les poumons, des symptômes respiratoires tels qu’une difficulté à respirer, un essoufflement ou une toux persistante peuvent être observés. “Cependant, cela reste rare. Ces problèmes respiratoires peuvent également être associés à une anémie causée par un lymphome. Mais ce que vous devez garder à l’esprit, c’est sauf pour les tailles spécifiquement au niveau des ganglions lymphatiques existe aucun symptôme spécifique de lymphome“, tient à préciser notre partenaire.

Les repères sont essentiellement similaires quel que soit le type de lymphome.

Bien que le traitement varie, les symptômes sont essentiellement les mêmes. “Bien sûr, si on rentre dans le détail, on se rend compte qu’il y a de petites subtilités dans la présentation des manifestations d’un type de lymphome à l’autre. Par exemple, avoir démangeaison de la peau il provoquera plutôt un lymphome à cellules T angioimmunoblastique (ALI), qui est un lymphome non hodgkinien. Les personnes qui ont de gros nodules qui apparaissent soudainement peuvent causer Lymphome de Burkitt qui est aussi un lymphome non hodgkinien… Mais cela sera précisé au moment du diagnostic. Les repères sont essentiellement similaires quel que soit le type de lymphome», suggère notre partenaire.

La maladie peut également affecter un test sanguin, tel que:

  • Anémie: la présence d’un lymphome peut entraîner une auto-immunité contre les globules rouges, qui se détruisent.
  • Diminution du nombre de globules rouges, de globules blancs ou de plaquettes, si le lymphome pénètre dans la moelle osseuse, c’est-à-dire au niveau du site de production des globules blancs, rouges et des plaquettes. Ces dommages peuvent survenir pendant et myélogramme oubiopsie de la moelle osseuse.
  • Hypercalcémiese manifeste par trop de calcium dans le sang
  • Augmentation de l’acide lactique.

Ces symptômes sont en corrélation avec la présence de la tumeur, ils apparaissent donc dès le début du cancer. Par exemple, si la tumeur réapparaît, ces symptômes peuvent survenir au moment de la rechute et alerter le patient“, Dit le professeur Gyan.

La présence de ces symptômes doit conduire à consulter son médecin généraliste qui effectue le premier examen clinique, l’interrogatoire et prescrit une prise de sang. “Devant le ganglion lymphatique, isolé ou non, le médecin généraliste envoie son patient chez un spécialiste tel que par ex. hématologue (les hématologues sont des spécialistes des ganglions lymphatiques) qui effectueront d’autres tests. Les images peuvent orienter, mais ne seront qu’un élément d’orientation. Seule biopsie est un élément de certitude et permet de poser le diagnostic de lymphome» conclut notre partenaire.

Stades du lymphome
Stades de développement du lymphome © designua – 123RF

Merci au professeur Emmanuel Gyan, chef du service d’hématologie et de thérapie cellulaire au CHU de Tours. Merci à l’Association France Lymphome Espoir.

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