Embolie de cholestérol : risques, symptômes et traitement

L’embolie de cholestérol peut restreindre le flux sanguin vers les principaux organes. Cela peut entraîner des complications graves et potentiellement mortelles. Dans cet article, nous décrivons ce qu’est l’EC, y compris ses causes, ses facteurs de risque, ses signes et ses symptômes. Nous décrivons également les moyens courants de diagnostiquer, de traiter et de prévenir l’embolie de cholestérol et discutons des perspectives pour les personnes vivant avec la maladie. Enfin, nous vous conseillerons quand consulter un médecin.

Qu’est-ce que l’embolie de cholestérol ?

Le cholestérol est une substance grasse qui joue un rôle important dans la fonction cellulaire. Cependant, si les niveaux de cholestérol sont élevés, le cholestérol peut se lier à d’autres débris et former des plaques qui adhèrent aux parois internes des artères. L’embolie de cholestérol est un cristal de cholestérol qui s’est détaché de la plaque et a voyagé à travers le système circulatoire et finalement coincé dans une artère plus petite. L’embolie de cholestérol peut restreindre le flux sanguin vers les principaux organes. Selon la gravité de l’obstruction et les organes touchés, elle peut entraîner des troubles graves, voire mortels. Le syndrome d’embolisation du cholestérol est généralement un processus graduel qui endommage les principaux organes au fil du temps. Les principaux types de lésions organiques sont l’obstruction mécanique et l’inflammation.

Les sites typiques d’atteinte des organes sont :

cerveau
les yeux
la peau
muscles
reins
tractus gastro-intestinal (GI)

Quels sont les causes et les facteurs de risque ?

La plaque causant l’EC peut contenir divers types de fragments, mais les cristaux de cholestérol sont généralement la principale substance à l’origine de l’EC. La plaque se forme lorsque le taux de cholestérol est élevé. Cela peut être causé par les raisons suivantes :

Ayez une alimentation riche en graisses saturées et en graisses trans
mode de vie sédentaire
stress et changements hormonaux associés
prédisposition génétique
problèmes de santé existants tels que l’hypothyroïdie et le syndrome néphrotique.

Le principal facteur de risque de CE est l’athérosclérose, qui est l’accumulation de plaque dans les artères.

Les autres facteurs de risque sont :

hypertension ou hypertension artérielle
hyperlipidémie ou taux élevés de graisses dans le sang
maladie vasculaire périphérique (PVD), un trouble circulatoire qui provoque une congestion, un rétrécissement ou des crampes des vaisseaux sanguins à l’extérieur du cerveau et du cœur
Diabète
insuffisance rénale
vieillissement naturel
être un homme

Les personnes qui reçoivent un traitement pour une maladie cardiaque ou vasculaire courent également un risque plus élevé de développer une CE. Les plaques de cholestérol sont plus souvent séparées et embolisées au cours des procédures vasculaires.

Signes et symptômes

Les signes généraux courants de CE sont :

fièvre
fatigue
Douleur musculaire
perte de poids
anorexie

Une personne peut également présenter des symptômes plus spécifiques en raison d’un flux sanguin insuffisant vers certains organes. L’embolie de cholestérol affecte le plus souvent les reins, la peau et le tube digestif. Selon une étude de 2021, des problèmes rénaux surviennent dans 31,5% des cas, des problèmes cutanés dans 15,5% des cas et des problèmes gastro-intestinaux dans 13,4% des cas.

Les symptômes qu’une personne éprouve dépendent de l’organe affecté.

Les symptômes possibles peuvent inclure :

Symptômes rénaux. Aux premiers stades de la maladie rénale, il est peu probable qu’une personne présente des symptômes.

À des stades ultérieurs, une personne peut ressentir plus de symptômes, notamment :

manque d’appétit
nausée
mal de crâne
fatigue
urination fréquente
sang dans les urines
gonflement des chevilles, des pieds ou des mains.

Symptômes cutanés

Ils peuvent inclure les éléments suivants
orteils bleus ou violets
ulcères de la peau
gangrène
Livedo reticularis, qui est une éruption cutanée en forme de dentelle.

Symptômes gastro-intestinaux

Ils peuvent inclure :

douleur abdominale
obstruction intestinale
diarrhée

Symptômes du système nerveux central (SNC).

Ils peuvent inclure :

mal de crâne
caresser
infarctus de la moelle épinière

Symptômes oculaires

Ça peut être:

plaque rétinienne
perte de vision dans au moins un œil
cécité soudaine

Diagnostique

Les médecins EC sous-diagnostiquent souvent. Cependant, à mesure que les scientifiques en apprennent davantage sur la maladie, le diagnostic devient de plus en plus courant. Le principal outil utilisé par les médecins pour diagnostiquer l’EC est la biopsie tissulaire. Les médecins peuvent prélever des échantillons de tissus dans les zones suivantes :

un rein
mucus gastrique et épais
la peau
musclé
moelle osseuse

Des tests supplémentaires font généralement partie de l’examen, y compris une numération globulaire complète, un panel métabolique de base et une analyse d’urine.

La présence d’EC se produit généralement lorsqu’une personne qui a eu des symptômes pertinents subit un événement soudain, tel qu’un accident vasculaire cérébral. Des techniques d’imagerie telles que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) peuvent aider à diagnostiquer. Une autre technique d’imagerie couramment utilisée est l’angiographie CT de la zone touchée.

Thérapie

Il n’y a pas de traitement spécifique pour le CE. La principale stratégie pour améliorer les perspectives d’avenir d’une personne consiste à prévenir les complications cardiovasculaires. Dans certains cas, votre médecin peut recommander des anti-inflammatoires pour réduire l’inflammation des organes associée à la CE.

Voici quelques exemples de ces médicaments

corticostéroïdes
colchicine
Antagonistes de l’IL-1

Si le médecin peut identifier l’emplacement du CE, il peut recommander une intervention chirurgicale pour retirer ou contourner l’obstruction. Cependant, les risques associés à la chirurgie peuvent être élevés, de sorte que les médecins essaient généralement des méthodes plus conservatrices dans la mesure du possible.

La prévention

Une personne diagnostiquée avec l’encéphalopathie spongiforme bovine devra apporter des changements à son mode de vie pour réduire le risque d’aggravation des maladies cardiovasculaires. Les mesures préventives comprennent :

arrêter de fumer
réduire ou éviter l’alcool
maintenir un poids moyen
contrôler votre glycémie
Eviter l’hypertension artérielle
prendre de l’aspirine et des statines

Voir

Les perspectives de CE sont souvent médiocres. Le CE augmente le risque de complications cardiovasculaires. Selon une révision de 2021, 63 à 81 % des cas de CE entraînent la mort. Le taux de survie à quatre ans pour la CE est d’environ 52 %.

Quand demander de l’aide et quand demander à un médecin ?

Les gens peuvent mesurer leur taux de cholestérol à l’aide d’un kit de test à domicile disponible dans la plupart des pharmacies. Le kit de test indique si le taux de cholestérol de la personne se situe dans une plage acceptable. Toute personne qui constate que son taux de cholestérol est élevé devrait consulter son médecin pour obtenir des conseils.

résumé

L’embolie de cholestérol est un cristal de cholestérol qui s’est détaché de la plaque artérielle et s’est déposé dans une artère plus petite. L’EC crée un blocage dans l’artère, ce qui peut restreindre l’apport sanguin aux principaux organes. Cela peut entraîner des complications graves et potentiellement mortelles. L’EC peut provoquer des symptômes généralisés tels que fièvre, fatigue et douleurs musculaires. Il peut également provoquer des symptômes spécifiques à l’organe qu’il affecte. Il n’y a pas de traitement spécifique pour le CE. L’objectif principal est de changer votre mode de vie ou de prendre des médicaments pour aider à prévenir les complications cardiovasculaires. Les personnes qui ont connu de telles complications dans le passé peuvent avoir besoin de médicaments pour gérer toute affection secondaire. Une personne qui s’inquiète de son taux de cholestérol ou de la possibilité d’EC devrait consulter son médecin pour obtenir des conseils et des tests supplémentaires.

Sources

uff, T., et al. (2021). Physiologie, cholestérol.

Kondo, Y., et al. (2021). Infarctus cérébral lié à l’embolie de cristaux de cholestérol : imagerie par résonance magnétique et caractéristiques cliniques.

En ligneOzkok, A. (2019). Syndrome d’embolisation du cholestérol : Perspectives actuelles.

Shah, N., et al. (2021). Embolie de cholestérol.

Qu’est-ce que l’hypercholestérolémie ? (2019).

* Presse Santé s’efforce de transmettre les connaissances médicales dans un langage accessible à tous. EN AUCUN CAS ces informations ne peuvent remplacer un avis médical.

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