Fracture vertébrale: symptômes, causes, diagnostic

Il y a plusieurs os dans le dos qui composent la colonne vertébrale. La colonne vertébrale sert de protection à la moelle épinière et joue un rôle important dans le maintien de l’équilibre corporel : mouvement des parties supérieures et inférieures du corps, support de son propre poids corporel, mouvement.

SOMMAIRE :

Qu’est-ce qu’une fracture vertébrale?

Ils existent 33 vertèbres au niveau de la colonne vertébrale : cervicale, dorsale ou thoracique, lombaire, sacrée et coccyx, chacune ayant sa spécificité. Il n’y a pas moins de cinq vertèbres lombaires au niveau du dos : L1, L2, L3, L4, L5. Les vertèbres de ce type sont assez robustes. Les vertèbres thoraciques sont au nombre de 12 : T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11, T12. Ils soutiennent les côtes. Enfin, les vertèbres cervicales, au nombre de 7 : C1, C2, C3, C4, C5, C6, C7, soutiennent la tête et protègent la moelle épinière. On parle d’une fracture vertébraleau moins une vertèbre est écrasée, fissurée ou effondrée. Il peut s’agir d’une fracture par compression ou d’une fracture vertébrale par compression. Elle peut également impliquer le déplacement de fragments osseux.

Quels sont les symptômes d’une fracture vertébrale?

Dans certains cas, le patient ne le remarque pas aucun symptôme. C’est le cas des compressions vertébrales ostéoporotiques bénignes. Dans d’autres cas, les symptômes suivants peuvent être observés :

  • Douleur importante dans le dos.
  • Perte de stabilité : incapacité à effectuer des gestes de presse quotidiens, comme pour récupérer correctement sans douleur.
  • En cas de fracture du dos, des problèmes respiratoires peuvent survenir.
  • Dans les cas plus graves, où la moelle épinière est touchée, des troubles sensoriels sont observés ; entraînant parfois un engourdissement ou même une paralysie.

Comment diagnostique-t-on une fracture vertébrale?

Dans un premier temps, le médecin posera plusieurs questions au patient pour déterminer s’il a une vertèbre fracturée. Dans un second temps, pour s’assurer du premier diagnostic grâce aux réponses du patient, des examens d’imagerie seront réalisés. Une radiographie sera prise pour confirmer les signes d’une fracture vertébrale. Des examens complémentaires peuvent être nécessaires : comme un scanner ou un scanner, qui ont pour but d’analyser plus précisément le rachis du patient. Très utile, surtout si une intervention chirurgicale est envisagée. Enfin, une imagerie par résonance magnétique ou IRM peut également être nécessaire pour vérifier l’ancienneté de la fracture et parfois la consolidation de certaines compactions osseuses.

Quels sont les causes et les facteurs de risque ?

Les causes des fractures vertébrales peuvent avoir une origine interne ou externe. Du fait du patient, comme la chute ou le soulèvement d’un objet trop lourd, d’une pathologie, ou d’un élément extérieur comme un accident de la circulation.

Il existe plusieurs facteurs de risque :

  • Parfois, les personnes âgées peuvent souffrir de ce type de fracture liée à l’âge.
  • La ménopause aussi.
  • Tabagisme, consommation régulière d’alcool.
  • de maladies rhumatologiques peut provoquer ce type de fracture.
  • Il a souffert d’une vertèbre fracturée dans le passé.

Pour terminer, antécédents du patient, âge, mode de vie peuvent être des facteurs de risque.

Quelles sont les conséquences et les complications d’une fracture vertébrale?

Les conséquences peuvent être graves en cas de complications ou si la moelle épinière est touchée. Dans ces cas, il peut en résulter une paraplégie ou une quadriplégie du patient. Dans la plupart des cas, bien que ce type de fracture puisse rapidement devenir invalidant, on observe une modification de la posture du patient (comme une bosse entre le cou et le dos) ou une perte de stature.

Comment traiter une fracture vertébrale?

Si le traitement n’est pas chirurgical, le patient prendra des antalgiques pour soulager la douleur. Parfois, il sera nécessaire de porter un corset lombaire. Dans certains cas c’est recours à la vertébroplastie est recommandé. Le but est de diminuer la douleur et de redonner une certaine autonomie. Consiste eninjection de ciment rachidien le patient.

De plus, il existe un traitement chirurgical. Comme la cyphoplastie par ballonnet dont le but est de permettre au patient non seulement de retrouver de l’autonomie, de restaurer l’os fracturé, mais aussi de réduire la douleur. Aussi, le traitement par arthrodèse vertébrale est un traitement chirurgical qui permet de traiter certaines pathologies provoquant une dégénérescence vertébrale.

Dans tous les cas, le patient doit repos pour soutenir le processus de guérison. Pour cela il devra rester au lit quelques jours.

Dans quels cas la chirurgie est-elle nécessaire ?

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaireimmobiliser la colonne vertébrale. Le but est de visser et de réparer les os de la colonne vertébrale endommagés. De plus, si le patient souffre d’une déformation de la colonne vertébrale, d’une scoliose ou même d’une cyphose, une intervention chirurgicale est nécessaire dans ces cas. Dans tous les cas, le traitement chirurgical dépend du cas du patient, de la douleur ressentie, de la pathologie et de la gravité de la fracture.

Convalescence : comment se passe la rééducation ?

L’objectif de la rééducation est de vous permettre de retrouver une autonomie dans votre vie quotidienne, de réduire les maux de dos et de renforcer vos muscles. Si la fracture vertébrale n’a pas eu de conséquences graves pour le patient, une taille corset participera à sa rééducation et à son traitement ultérieur par un physiothérapeute. Une visite chez un physiothérapeute est également nécessaire après la chirurgie. Ils créeront un programme à suivre pour vous aider à retrouver votre autonomie.

Quel sport après une fracture vertébrale ?

Faire du sport permet de renforcer ses muscles, ce qui est très utile après une vertèbre fracturée. Cependant, si vous êtes juste après une intervention chirurgicale ou après quelques jours d’attelle, il ne faut pas reprendre immédiatement le sport, notamment les sports dits intensifs. Parmi les sports conseillés après le renforcement de la colonne vertébrale figurent la natation (la balnéothérapie permet aussi de se muscler), la marche rapide et le vélo.

Consolidation : quel est le temps de cicatrisation après une fracture vertébrale ?

La période de cicatrisation est le laps de temps pendant lequel la consolidation de la colonne vertébrale est réalisée. Cela dépend du type de fracture, du patient, c’est-à-dire du cas par cas. Dans la plupart des cas, cependant trois à six mois en moyenne.

Sources:

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